度他雄胺目前最有效的生发药，有效率99%，

lzzsysa

关于Dutasteride( 度他雄胺) 和Finasteride ( 非那雄胺、波斯卡)，在雄性秃治疗效果以及副作用的比较，一直是掉发的朋友以及治疗医师关注的话题。在此先对睾固酮(testosterone)、DHT(二氢睾酮)、以及5α还原酶作一个深入介绍：
　　虽然睾酮(testosterone)是人体血液里面主要的雄性荷尔蒙，但是要造成头发的毛囊凋亡，就必须要先被转化成DHT（二氢睾酮，作用是睾固酮的五倍强）才会造成此掉发。将睾固酮变成DHT需要5α还原酶的帮助。5α还原酶因所在部位不同分成二种：第一型的5α还原酶，在人体皮肤皮脂腺以及汗腺的细胞内；而第二型的5α还原酶，主要是位于上皮角质细胞的细胞质，以及毛囊的内毛根鞘(inner root sheath )，当内毛根鞘的DHT浓度过高，毛发便会自动凋亡造成雄性秃。
　　Dutasteride能够抑制第一型以及第二型的的5α还原酶，不过目前美国食品药物管理局，只通过其应用在治疗摄护腺肥大上。之前的研究中已经得知，Dutasteride对第二型的5α还原酶的抑制效果，是Finasteride的3倍；而对第一型5α还原酶的抑制效果，是Finasteride的100倍。
　　Dutasteride可以导致头皮以及血清中的DHT浓度降低，以及睾固酮的浓度升高，而且和剂量有关系：当5毫克的Finasteride，降低血清中的DHT约70%时，5毫克Dutasteride可以减少血清中DHT90 %以上。
　　以下是使用Finasteride(市面上的Finax, Finpecia, 保康丝(非那雄胺), 保列治(波斯卡) 均含有该成份) 的测试结果:
　　左边照片为第五型雄性秃finasteride服用前　右边照片为服用finasteride之后八个月，头顶秃明显改善
　　左图为另一测试者，服用finasteride前漩涡处　右边为服用finasteride之后八个月，可明显看到漩涡处毛发变正常
　　研究：Dutasteride（度他雄胺）和Finasteride（非那雄胺、波斯卡）在雄性秃治疗效果以及副作用的比较：
　　研究报告中对416个，年龄在21~45岁间雄性秃的男性，将他们分成六组，每日分别服用Dutasteride (度他雄胺的学名) 0.05毫克、0 .1毫克、0.5毫克、2.5毫克、Finasteride 5毫克(非那雄胺的5倍剂量)，以及对照组（注：这组是没有吃，或是吃一些无相关的维他命丸等），观察24个星期。
　　研究结果显示Dutasteride会增加雄性秃毛发的数量，而且和剂量大小有关系，剂量愈高效果愈好，如果比较Dutasteride 2.5毫克和Finasteride 5毫克，在观察12个星期及24个星期的效果发现，Dutasteride 2 .5 毫克效果比较好。
　　实验结果详细解说：
　　实验当中发现2.5毫克的Dutasteride 比5毫克的Finasteride 生发效果好。
　　观察地中海雄性秃，直径一英吋的圆圈范围内(约5平分公分)，半年后发量的改变如下：
　　1. 对照组减少32.3根毛发
　　2. Fintasteride　5毫克-------增加75.6根毛发
　　3. Dutasteride 0.1毫克-------增加78.5根毛发
　　4. Dutasteride 0.5毫克-------增加94.6根毛发
　　5. Dutasteride 2.5毫克-------增加109.6根毛发
　　Dutasteride2.5毫克以及0.5毫克的比较--生发效果2.5毫克较佳。
　　2.5 毫克的Dutasteride比0.5毫克的Dutasteride 生发效果好，2.5毫克的Dutasteride对头皮内DHT可以减少79%，而0.5毫克的Dutasteride 对头皮内DHT只能够减少51%，但是对血清里面的DHT的减少量两个差不多分别是96%对92%。
　　Finasteride5毫克与Dutasteride0 .1毫克的比较--对DHT的抑制差不多
　　5毫克的Finasteride对头皮内DHT的抑制，和0 .1毫克的Dutasteride是差不多的，分别是41 %与32%。
　　副作用：
　　性欲减退：对照组(吃安慰剂)2位
　　0.05毫克以及0.1毫克Dutaste ride 有2位，
　　0.5毫克Dutasteride有1位，
　　2.5毫克Dutasteride有9位，
　　5毫克Finasteride有3位
　　但是，Dutasteride每天给2.5毫克，副作用发生的比例和其它剂量相比，并没有统计上的意义。
　　此副作用事实上是温和或中等程度的，但大部分持续服药后，这种副作用都自动消失。在2.5毫克Dutasteride九位性欲减退的患者当中，有四位仍然继续服用药物，后来此副作用自动消失。其中一位在三个星期内，副作用消失，有一位停药八星期后症状消失，另一位在停药以后还是有性欲减退的现象，但后来这个被诊断为和药物无关。
　　其它研究也指出，Dutasteride在摄护腺肥大的十年临床实验追踪发现，Dutasteride0.5毫克是普遍可以接受的剂量，而且大部分性方面的副作用发生率非常低，并会随着服用时间愈长发生率也会减少。
　　Dutasteride的效用期多长？
　　Finasteride的血清半衰期是6~8小时，而Dutasteride的血清半衰期约4个星期，因此Dutasteride即使在停药之后，血清里面的药物成分仍会存在一段时间，因此一些学者建议有在服用Dutaste ride的男性，在停药后的半年内不要捐血，以预防这些血液被使用在孕妇的身上，造成胚胎发育畸形。（注：孕妇接受这种血液可能会造成男性胎儿生殖器发育畸形)
　　板主提醒：
　　Dutasteride (Avodart)的安全性如何呢？
　　1.Dutasteride 较会造成精虫数目减少，而且会持续一段相当长的时间，即使停药之后，精虫数目的减少也会持续一段长时间。到底Dutasteride是不是会造成不孕？目前美国FDA的报告里面还没有结论。在性能力降低方面，发生率比1毫克的Finasteride要高。
　　2.此外，因为人体有不少的第一型5α还原酶的接受器存在脑部里面，Dutasteride服用之后对于第一型5α还原酶的抑制到底对脑部长期会有什么影响目前也不知道。而Finasteride就比较没有相关，因为它是专门抑制第二型的5α还原酶。
　　3.美国食品药物管理局FDA，目前已经允许Dutasteride 使用在有摄护腺肥大疾病的老年人，因此如果是年纪50岁以上，有掉发的问题，Dutasteride(也就是Avodart度他雄胺)的使用是可以考虑的。
　　4.美国FDA的报告有提到：服用Dutasteride的男性，口水或精液里面含有的量，不会影响到胚胎的发育。但是孕妇绝对不能碰触破裂的Dutasteride 胶囊，以免藉由皮肤吸收造成胎儿畸形。

lzzsysa

我贴出来想告诉大家 这个药是现在唯一对前额有效的，但副作用就要自己去衡量了

EXCELLENCE

没看到图呀

EXCELLENCE

对头顶有么有效果，说是对前额有效，副作用又是什么

夜光杯

对啊，，对头顶呢。，，

lzzsysa

对头顶肯定一样有效，只要是雄脱都有效

lzzsysa

度他雄胺绝对是现在治疗脱发最好的药物，当然在sex方面的副作用使很多人望而却步。我建议大家可以先尝试隔一天服一颗药物，效果绝对就会比保法止还要强了。如果绝对没有太大的副作用的话，可以加到每天服一颗，半年后绝对让大部分人满意。如果觉得还是有副作用的话，可以三天甚至四天服一颗，效果都一定比保法止要好。那些希望早点治好脱发的朋友绝对要早点用度他雄胺，它是真正从根本上降低DHT对毛囊的侵害。如果只用其他药物的话，都是治标不治本的方法。关于度他雄胺在美国临床试验的效果，可以参考百度百科“度他雄胺”词条，那里贴出了一份台湾人翻译的报告。
最后还是给大家吃一颗定心丸：对于绝大多数人来说，排除心理作用，副作用绝对没有你想象的那么厉害，而且完全可以及时停药，不会有太大的风险。（这是转一个用度他雄胺的发友建议）

wdtk7917

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