我对非那雄胺的一些疑虑--欢迎高手解答

梦想与希望

用了2个多月的保法止，有一些效果，发现一个问题，正在疑惑要不要继续使用。保法止的说明书提到的副作用大家也都清楚，会一过性的降低性欲，停药自动恢复，所以我担心的不是这个问题。下面摘抄一段非那雄胺的药理作用，疑问就在里面：
药理作用：非那雄胺是4-氮甾体激素化合物，为特异性Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平。前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮，非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。
我所知道的激素类药物，不能作为常规药物长期使用，长期使用最严重的副作用是：骨质疏松、股骨头坏死。如果真由这样的副作用，是我不能接受的，头发和身体健康相比，孰轻孰重，我还是知道的。
PS：激素和激素类化合物是相同的一种物质还是不同的两种物质？？？？？继续服用还是准备放弃？

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vassili168 发表于 2012-6-5 23:06
　男人也有骨质疏松症的困扰?回答是肯定的。据介绍，对于女性而言，更年期的女性荷尔蒙减少是加速骨质流失 ...

非常感谢朋友168的答疑解惑，由于年龄增大而导致雄性激素降低进而出现骨质疏松这个问题是生理改变而出现的渐进性变化。首先说一下，我是在医院工作（不是临床医生），对激素类药物有所有了解，有些人在治疗哮喘、皮炎等疾病时长期使用激素类药物，有的出现了股骨头坏死，他们的年龄都不大。非那雄胺为激素类化合物，与传统上的激素类药物糖皮质激素，肾上腺素副作用是否一致。

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swinbron 发表于 2012-6-5 23:56
，这么吓人啊！

只是一点点疑问，未必会是这样，不要过于担心。

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Maelk 发表于 2012-6-6 00:41
药品说明里面写得很清楚, 对雄激素受体没有亲和力, 即,不是激素.

不过介于dht的高活性, 任何口服降低dht水 ...

激素使用过多会导致股骨头坏死，这个情况我见过的。
我希望得到的答案是激素不等于激素化合物。

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阿茄 发表于 2012-6-6 08:00
那就是说 真的会这样？？！！！

这种药物的投放是通过美国药监局认证，至少已经或得了大量的可靠的临床数据，应该是可信的，不要过分担心。只是我这一点点的小疑问，依然存在，呵呵。

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不疾而速2010 发表于 2012-6-6 12:50
个人感觉定期体检，做好随访即可，没有严重不良反应不必停药。

如果真的会导致股骨头坏死，参考下面的文字：
早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感；这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，这时到医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断，如果单纯摄X线平片，由于早期仅表现为股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，然而因为股骨头内压增高，患者疼痛比较明显，常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等；因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识，不错过早诊断，早治疗的机会。
中期股骨头坏死，主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍；拍X线片时，会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难；这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。

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Maelk 发表于 2012-6-6 22:46
嗯, 确实不等于. 说了对雄激素受体没有亲和力了.

也就是雄激素的影响所覆盖的靶器官, 非那对其没有任何作 ...

好吧，我相信了。
如果真有这么严重的副作用，相信不会是我第一个发现的。
大胆的吃吧，呵呵。

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罗小黑 发表于 2012-6-7 08:34
又学到东西了

呵呵，谢谢。