我脱发五年了，现在才23岁，还有救吗

姚继军

　脱发是一种常见的皮肤病，可分为脂溢性脱发（又称脂秃、早秃）、斑秃、全秃等十几种。常见的脱发大多为脂溢性脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，导致头发油腻潮湿，有时还伴有头皮搔痒炎症。脱发先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄，严重影响美容。

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脂溢性脱发又称“早秃”、“男性型脱发”，主要发生于男性青年，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。脂溢性脱发的基本症状为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，几天不洗头就很脏，尤其在气温高时更是如此。有时还伴有头皮搔痒炎症，这主要是由于头皮潮湿，导致病菌繁生，头皮感染引起皮炎。脂溢性脱发一般先从两额角、前额或头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发，严重者到三、四十多岁就基本脱光，严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每天可见许多头发落在枕巾和头梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把。洗头时满脸盆都是脱发，叫人心疼万分。

姚继军

导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。皮脂分泌过量时其中也可能含有过量的雄性激素如睾丸二氢酮等，对毛囊有毒性作用。实验表明，将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季节症状会轻一点，甚至基本不脱，这一点一般患者都有体会。这种现象用体内血清中雄性激素水平的过高导致脱发是无法解释的，因为一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的，与气温高低并无太大关系。只有当皮脂分泌过量时，才有可能使其中对毛囊有毒性作用的物质，包括雄性激素的含量明显增加。

姚继军

头发也有生命期，一般两~六年左右。正常人每天脱落二、三十根是正常的，若每天掉五、六十根上百根就不正常。