关于达霏欣（米诺地尔溶液）

大研究员

达霏欣（米诺地尔溶液）为中国首家研制全球唯一经临床验证效果的治疗脱发的特效药脱发，尤其是脂溢性脱发和斑秃，多年来，曾困扰着无数的患者，它所带来的心理压力远远大于疾病本身，可作为医疗机构无药可治，街头门店比比皆是，“几天止脱，几天生发，无效退款”等承诺吸引了无数患者满怀希望的投入，可疗效是一致的：不尽人意。因为所用的均为：卫消字，卫健字，卫妆字，卫食字等产品，但有没有一种专一用来治疗脱发的特效药物呢？

由美国普强公司与日本大正制药公司研制生产的治脱生发药物"落健Regaine"已取得了巨大的成功，并通过美国FDA认证，标志着对脱发的治疗已正式进入临床药物治疗的时代，该药经国家药监局批准由山西安特生物制药公司在国内生产，国内名称“达霏欣”，近期已逐步进入全国大中型医院及零售药店。国药准字[H20020190],达霏欣是治疗脱发的外用制剂，经头皮吸收后可以扩张头皮下血管，改善毛囊周围的微循环，减少毛囊周围的炎症细胞浸润，延缓上皮基质细胞的衰老，从而使萎缩的毛囊肥大并促进毛发的生长，使毳毛变成终毛。

美国法玛西亚-普强公司的一系列临床研究表明其有效且安全、副作用极少，最终获得了FDA的批准，成为第一个治疗脱发的OTC药物。

【药品名称】达霏欣
【通用名】米诺地尔溶液
【适应症】本品用于治疗男性型秃发、斑秃、化疗脱发，毛发稀少。
【作用机理】米诺地尔原是治疗高血压的血管扩张剂，但其治疗脱发的机制，并不主要是扩张血管的作用。据实验研究，在毛囊的体外培养中，加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间。毛囊干细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子，对毛发的生长周期有重要的调节作用。Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达。因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期，使微小化的毛囊发育增大以及促毛乳头血管形成与功能，从而在治疗脱发中起重要作用。


1.达霏欣外用治疗雄激素性脱发
雄激素性脱发又称脂溢性脱发、早秃，占脱发人数90%以上，男性及女性均可发生。但其临床表现有区别。男性型雄激素性脱发先从前额两侧鬓角开始，呈M形逐渐减少，终至大部或全部脱落。也有前额、鬓角和顶部同时脱落，或自顶部开始脱落的病例，但枕部头发一般不受影响。女性雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏，而额部仍保留不变。无论男性或女性均多发生于12-40岁，属多基因遗传。本病的发病机理，除遗传因素外，与雄激素的代谢有密切关系。
1).达霏欣治疗男性雄激素源性脱发
男性型脱发主要是由于头皮中的双氢睾酮（DHT）的浓度升高造成的。DHT是睾酮（T）的代谢产物，由5α--还原酶诱导生成。它与头皮中的雄激素受体结合后进入细胞核内控制头发的生长过程，缩短头发生长周期，使受累毛囊进行性微小化（退化），生长期和退行期毛囊的比例减少，并且已退化的毛囊很难再长出头发来。1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄激素性脱发。2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发，治疗数月后，米诺地尔组生长的头发数量明显增加。
2).达霏欣治疗女性雄激素源性脱发
女性雄激素性脱发可发生在10-40岁之间，其发病率据国外报道<50岁妇女约有50%。患者月经、妊娠及内分泌功能正常，雄激素水平不高，因此一般无需广泛的内分泌检察，但也要注意排除其他引起脱发的原因，如雄激素过多、性疾病[可表现为月经不规则、不孕、女性多毛症（hirsutism）、严重囊肿性痤疮、男性化、乳溢（galactrhea）等、甲状腺功能降低或增高、长期不适合的饮食蛋白质摄入、慢性出血性疾病及其他严重急或慢性疾病。
米诺地尔溶液外用是目前唯一在妇女雄激素源性脱发患者中用于促进毛发生长的局部外用药物。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液。根据一项32周的疗效观察结果，米诺地尔治疗组，毛发生长的重量增加42.5%。
3).达霏欣治疗斑秃
斑秃是一种自身免疫性疾病，其发病机制还不十分清楚。因毛囊未破坏，故一般头发均能恢复生长。达霏欣是一种新型治疗斑秃的药物，属生物学反应调节剂、可限制秃发基因的表达。实验研究发现该药通过对一些细胞因子刺激，维持毛囊生长和延长毛囊生长期，使微小化的毛囊发育增大，有促使毛乳头血管形成的功能，从而在治疗脱发中起到重要的作用。它可直接作用于毛囊，增加毛囊小动脉的血流量，使毛囊基质细胞血供增加，促使毛发再生，且停药后毛发仍能不依赖药物继续生长;还可以通过刺激真皮毛乳头细胞超量表达多种细胞生长因子，如VEGF，HFG，IGF。达霏欣能直接刺激毛囊，促进毛囊上皮生长，从而促进毛发生长。达霏欣治疗前后的斑秃患者在组织学上有明显改变，毛囊周围淋巴细胞浸润消失或减少，表明米诺地尔对免疫有调节作用。与其它治疗脱发药相比，米诺地尔疗效确切，长期外用安全性高，不会产生严重的副作用，因此，受到临床医生及广大患者的普遍接受与欢迎。
4).达霏欣治疗化疗脱发毛发稀少
米诺地尔可以促进头皮皮肤血管扩张，刺激毛囊周围的微循环，加大毛根的供血量与供血速度，促进毛囊增大并生长，根据price医生1999年在新英格兰医学杂志的报告，米诺地尔溶液是改善女性头发稀疏和发质较有效的药物，请在专家和医生的正确指导下使用。

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通用名：5%米诺地尔生发溶液，
英文名：Minoxidil topical solution USP, 5%
规格：60ml/瓶， 3瓶/盒
性状：为无色或微黄色的澄清液体，
适用人群： 男性雄激素源性脱发、脂溢性脱发，斑秃。
用法用量：
　1.用内附的滴管吸取米诺地尔溶液至1ml线，直接均匀缓慢滴注脱发部位
2.用手指腹轻轻按摩3-5分钟， 使溶液分散渗透至头皮内，达到最佳效果。
3.局部外用，每日早晚两次，每次1ml,使用后应清洗双手。
4.不得将本品用于身体其他部位，本品应在头发及头皮完全干燥时使用。
5.连续使用3个月见效，请长期使用，否者有可能重新脱发。

作用机理：米诺地尔溶液局部使用时，能扩张头皮的毛细血管使萎缩的毛囊逐渐恢复活性， 可刺激男性脱发患者和斑秃患者的毛发生长。本品在美国及全球110个国家脱发患者中广泛应用，具有很高的安全性和疗效，对男性激素性脱发和脂溢性脱发3-6个月总有效率达91%，对于斑秃患者2-4个月的有效率达85%。

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这么多同类产品，真不知哪个好啦