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停止使用米诺地尔生发水之后的脱发现象 [复制链接]

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发表于 2012-11-15 14:55:44 | 只看该作者 |正序浏览         交流QQ群:86809880
停止使用米诺地尔生发水之后的脱发现象

    这是一个严肃且重要的议题,没有人会清楚告知此资讯,但却是很多朋友实际上会遇到的情况。在阅读过国外文章与接收到许多朋友的经验分享后,向有掉发问题的朋友再三叮咛,不管新手或老鸟都要清楚知道的讯息:


    皮肤科医师建议口服1mgF inasteride(保法止启悦)与外用5%米诺地尔酊 Minoxidil(Rogaine、Regaine)是目前用来治疗男性雄性脱发最普遍的方式。虽然保法止启悦Finasteride与米诺地尔酊Minoxidil之间的关联尚未在人类中广泛的实验,但动物实验证实这两种疗法的结合可能比单独使用其中一种疗法,能更有效地诱发头发再生。

    有多少人在使用米诺地尔酊Minoxidil之前,就知道有朝一日停用后,可能会诱发休止期掉发?也就是停止使用后的掉发量增加现象。最可能的原因在于,在米诺地尔酊Minoxidil的影响下,原本生长期已经被延长的毛囊,会在停用米诺地尔Minoxidil之后,同时逐步进入休止期,这通常会产生明显头发变细与严重的掉发。

    因此,有些朋友会想到,那我以口服药或是其他外用产品来弥补停用米诺地尔Minoxidil的空缺是否可行?因为没有资料显示保法止启悦Finasreride或是其他产品有能力预防在米诺地尔Minoxidil治疗中断后的掉发,我们的观察指出这样的效益并不存在。

    美国的个案报告:1997年,一个24岁的男性因为AGA向皮肤科求诊。他开始每天使用两次外用5% 米诺地尔Minoxidil, 1mL。1999年10月,因为米诺地尔Minoxidil只有造成中度的头发再生,我们给病人1 mg的保法止Finasteride搭配使用。2001年5月,该男性对他生发的明显改善很满意,他的太阳穴以及头顶都有变长变粗的头发,却因个人因素决定中断米诺地尔Minoxidil的使用。但是,在2001年11月,他因为他的AGA很明显地恶化而回到诊所,抱怨在这这两个月中有严重的掉发,临床检验观察到有明显的头发变细。

    2002年2月的后续追踪显示,他的头发情况照片比在中断米诺地尔minoxidil之前拍的还要恶化。2003年2月的后续追踪中,情况已经维持在稳定的状态。我们观察到其他2位病人在中断5%米诺地尔minoxidil治疗后,即使继续保法止finasteride治疗,还是有明显恶化的严重掉发。急性的休止期落发大约在米诺地尔酊minoxidil停用后的三个月左右开始发生。

    当然,药厂有把停止使用后会失去效果的警语标示出来,但并非每个人都会详细阅读,即使知道,也无法预测自己是否在停用之后也会经历掉发现象,更不用说会预期到掉发是如此快速与令人措手不及。

停用米诺地尔酊Minoxidil的个人因素众多,常听朋友们提到的是:过敏、就是不想使用药物、效果不明显、经济考量、出国、入伍、想更换其他生发产品….等。为什么口服药及其他产品不能避免停用Minoxidi后所产生的休止期落发的原因,可能是因为这些药物等在毛囊上产生的不同作用机制所造成的结果。米诺地尔酊Minoxidil是一种钾离子通道开放剂,并且藉由其代谢物

    minoxidil sulfate活化的时候发挥它的作用。米诺地尔酊Minoxidil在毛囊中的确切作用机制至今未明,也还有所争议,但是大致上是以刺激头发基质与/或真皮乳头细胞的生长来产生作用。至于降低DHT产生的5-还原酶II型抑制剂,Finasteride或是其他相关产品。自然无法等同Minoxidil的作用方式。

    医界指出,Minoxidil与Finasteride对头发毛囊可能有协同增效作用。这对使用这两种药的结合,是很有希望的;但是大家也应该在使用这两种药时保持警觉,因为中断其中一种治疗方式,有可能导致雄性秃更加恶化的可能。

    Minoxidil搭配Finasteride的前提下,到目前为止我们所得到的经验分享与相关资讯,那些中断Minoxidil治疗但持许使用Finasteride的雄性秃个案,都有恶化的情况。然而,我们对于那些停止使用Finasteride但持续使用Minoxidil的病人中,并没有长期性的发现。文献资料与在药厂所提供的说明书显示,Finasteride的戒断会缓慢及渐进式的掉发,并在一年之内会回复到接受治疗前的状态。因此,使用Finasteride-Minoxidil结合治疗的病人,停用Finasteride的会伴随著缓慢而不严重的掉发,但是要确定这个推论需要更进一步的观察。

    Minoxidil停止使用后的掉发,在称为休止期落发的这个研究中,强调多年来一直在说的事情----任意停用Minoxidil,可能会付出惨痛的代价!因为急性掉落所失去的头发,会不成比例的超过那些你已经达到的生发或掉落预防的成果。这与很多朋友的停用Minoxidil经验,是不谋而合的。也许大家会说,停用Minoxidil会如此,换成其他的产品就好了?我听说过很多人不用

    Minoxidil的理由就是担心停用之后的快速掉发,但其他的治疗停止后,其实也会一样随著时间”渐渐地”失去成果(等于失去头发)。但通常没有像停用Minoxidil那么的快速与明显。口服药或是其他产品可能无法在停用Minoxidil后预防休止期掉发。
又如果,真的因故要停用呢?如果你已经使用了minoxidil一阵子了,那要怎么办才好?建议可以先用2%或是2%学名药(副厂药,例如Kirkland),并且一天使用一次而不是用两次。在从一天一次,到三天两次,到两天一次…..『渐进式停用』是防止掉发比较有成本效益的做法。不管怎么样,没有心理准备下,还是别贸然停止使用Minoxidil!

    谁都不希望自己辛苦获得的头发,却在短时间内再度离我们而去。不论原因是什么,我们都该谨慎的去面对使用或是停用Minoxidil的利与弊,这种态度也应该适用在其他的生发产品上。在国外的文章中也提到Pyridine-n-Oxides是可以考虑的非药性替代成分。




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发表于 2012-11-25 06:42:27 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
这个真是大问题

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发表于 2012-11-24 17:07:42 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
先长出了头发再考虑停药

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发表于 2012-11-23 23:37:56 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
这这这,是不是用了米诺的以后都这样!!?

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发表于 2012-11-21 17:04:58 来自手机 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
等以后长得差不多就廷长用药量,只能这样了

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发表于 2012-11-21 16:24:27 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
大神:我现在在吃印度保法止和只在前额涂可兰泡沫,目前采用40天,我准备半年后等效果出来,慢慢停掉可兰,只吃保法止,我估计停可兰后,脱落的头发估计在继续使用保法止的情况下还是能恢复一些的,最后还是能达到一种平衡的。

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发表于 2012-11-21 16:20:42 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
大神:资料很难得,网上查不到

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发表于 2012-11-19 18:08:39 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
cx0122 发表于 2012-11-19 13:23
放弃了?

头发长出来了。想停掉瞧瞧。

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发表于 2012-11-19 13:23:25 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
乐清小胖 发表于 2012-11-15 18:50
这一盒飞哪吃完,不打算再买了。

放弃了?

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发表于 2012-11-15 18:50:16 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
这一盒飞哪吃完,不打算再买了。

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 楼主| 发表于 2012-11-15 16:19:32 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
Peterh 发表于 2012-11-15 15:59
恩。。。停不了了,只能当药妆用了

不要悲观,不完全停了还是没事的,每天维持一定计量,或者隔几天用一次。就算停了掉那也是之前延长了生长周期的头发。慢慢等平衡吧。

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发表于 2012-11-15 15:59:53 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
恩。。。停不了了,只能当药妆用了

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沙发
 楼主| 发表于 2012-11-15 15:43:30 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
Handsome 发表于 2012-11-15 15:01
楼主,你自己有正在使用米诺地尔生发水吗?

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发表于 2012-11-15 15:01:39 | 只看该作者         论坛脱发植发交流QQ群:86809880
楼主,你自己有正在使用米诺地尔生发水吗?
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