脱发治疗药物的详细介绍（二）----米诺地尔

hei123ren

各位发友，
    大家好！今天向大家介绍下脱发的治疗药物——米诺地尔（Minoxidil)！
                 字字原创 吐血奉献
药品的名称问题：

    米诺地尔可能还不是每个人都知道，但是说到曼迪、达霏欣、 思必申或可兰，
大家就会比较熟悉了,其实都是一个东西。一种药物，往往有三种名字：
    一是化学名，以米诺地尔为例，它的化学名叫“6-(1-哌啶基)-2,-4-嘧啶二胺,
3-氧化物”，一种药的化学名只有一个，就是根据它的化学结构来将它命名；
   
    二是通用名，就是药品通用名称，在中国，通用名是由药典委员会按照《药品
通用名称命名原则》组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称，是同一种成分或
相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性，比如米诺地尔
就是它的通用名；
    三是商品名，商品名是药品生产厂商自己确定，经药品监督管理部门核准的产
品名称，具有专有性质，不得仿用。在一个通用名下，由于生产厂家的不同，可有
多个商品名称。说明白点，就是卖同样的药，但是不同的厂家为了显示出自己的风
格，给药品取了不同的名称，那米诺地尔为例，由于厂家不同，所以商品名就有很
多了，曼迪、达霏欣、 思必申、可兰.......随着生产厂家的增多，还会有新的名字
出现。
    所以，大家明白了这一点，就对米诺地尔有了一个本质的认识，就不会被各种
各样的名字所搞混淆了，药都是一个药了，最多是米诺地尔的浓度不同，有2%的，
也有5%的。


米诺地尔的发现：
     
      米诺地尔早在上世纪70年代就研发出来了，但是并不是用来治疗脱发的药物，
它具有松弛扩张血管的作用，因此是一种高血压治疗药物，又叫长压定、哌嘧啶二
胺、降压定等。但是随着米诺地尔临床治疗高血压的广泛应用，在一定比例的用药
人群中表现出了一种副作用——多毛症，长期服药会使机体的汗毛变浓、变硬等等。
刚开始并没有引起人们的重视，时隔多年后，当研究人员正对脱发治疗一筹莫展之
时，想起了米诺地尔，既然它会引起多毛症，那么能不能用它来治疗脱发呢？经过
大量实验证明，它对脱发确实有一定的治疗作用。如果是口服的话，会使血压降低
引起低血压，所以就把它开发成了外用搽剂，也就是今天的米诺地尔溶液了。
   

价格问题：

    米诺地尔是仅有的被美国国家药品食品监督管理局批准上市的脱发治疗药物之一，
可见它确实有一定的疗效。最开始是在国外应用，后来我国一些厂家也开始生产，
国内生产的米诺地尔溶液主要品牌为: 1)曼迪(5%浓度米诺地尔),厂商:浙江万马药业 ;
2) 达霏欣(2%浓度米诺地尔)厂商:山西安特生 ; 3) 思必申(5%浓度米诺地尔) 厂商:
华康药业公司。
    其实，米诺地尔的化学结构相对比较简单，可以很容易的大规模生产，厂家一般
就是购买米诺地尔（白色粉末），然后将它配成溶液就可以出售了，生产成本基本可
以控制在20元以下，甚至更低。但是市场上出售的米诺地尔，价格往往都要二百多，
可见其中的暴力。
    特别是，米诺地尔需要长期使用，对于发友而言确实是一笔不小的开销的。所以
在这里给大家个建议，大家可以到专科性皮肤病医院，或大医院购买医院自己配制
的米诺地尔溶液，浓度是一样的，但是价格只有十几元，几十元，质量也有保障，是
一个不错的选择，可以节省很大的开销。


米诺地尔治疗脱发的机理：

      （1）米诺地尔是治疗高血压的血管扩张剂，具有扩张血管的作用。当涂抹到头皮
后，会扩张头皮的毛细血管，促进头皮部位的血液循环，增加血流量，进而使毛囊能够
从血液中得到更多的营养，可以防治毛囊萎缩，促进毛发生长；
   （2）据实验研究，在毛囊的体外培养中，加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间。
毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子，对毛发的
生长周期有重要的调节作用。米诺地尔通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和延长毛
囊生长期，使微小化的毛囊发育增大以及促毛乳头血管形成与功能，从而在治疗脱发中
起重要作用。
    脱发的时间越短，面积越小，预后越好。高浓度比低浓度疗效好，但引起的局部不
良反应也多。大规模的临床试验已证实外用米诺地尔治疗脱发是可行的。


米诺地尔可以有效治疗的脱发类型

　　1） 雄性激素源性脱发：即脂溢性脱发。米诺地尔溶液治疗男性雄激素性脱发，每次
1 ml,，每日2次，3个月时1/3的患者有轻度至中度的毛发生长，12个月时，74%患者外
观有明显改善。米诺地尔对女性雄激素性脱发同样有效。
　　2） 化疗脱发： 很多药物影响毛发的生长周期，引起脱发。脱发是抗肿瘤药物的一个
显著不良反应，米诺地尔可以减轻化疗引起的脱发。
　　3） 斑秃： 斑秃是一种常见的慢性炎症性皮肤病，相当比例的患者有自愈倾向，但常
见复发，病程长或脱发广泛者预后不佳。许多治疗可促进斑秃的毛发生长，但尚未证实哪种
办法可以改变斑秃的自然病程，而且临床随机对照研究很少。米诺地尔治疗斑秃有一定的疗
效，并且呈现出一种剂量依赖性。

    对于遗传性的脱发，米诺地尔只能起到延迟和缓解的作用，最终还是要脱光的，只是
时间上有所缓和。

不良反应：

       米诺地尔外用的副反应，主要是刺激性反应，即应用部位发生干燥、脱屑、痒及发红。
5%溶液的发生率为20%。这些副反应的发生与其中丙二醇浓度有关。亦有报告可发生变态
反应性接触性皮炎或光变态反应性接触性皮炎。
    另一皮肤副反应为毛发增多（hypertrichosis），男性发生者较少。5%米诺地尔溶液，
每日应用2次，每次1mL，不会引起血压、脉搏或体重的改变。因为根据药代动力学的研究，
应用5%米诺地尔溶液，血清中测出平均值为1.2ng/mL，远低于引起血压、脉搏的血液动力
学变化所需最小量20.0ng/mL。
    在米诺地尔外用治疗的初期，促使微小化的毛发生长数剧增，而这些毛发的毛囊仍是处于
短的生长周期，故应用米诺地尔外用治疗的患者常主诉于治疗后1-2周脱发量暂时的增加。也
就是说在使用初期脱发会加剧，所以，一定要坚持使用，如果三天打鱼，两天晒网，不仅不能
让头发变多，反而脱发更多。


     希望通过我的总结和介绍，能让大家对米诺地尔有一个全面的彻底的认识，希望大家多
多交流、探讨！谢谢！

海那边

楼上哪家网店买到真货吗,给个链接

fjyjxwb

感谢楼主总结

乐清小胖

恩。谢谢了

siszp

这个好，我正打算看非那和米诺的文献给大家综述一下呢

SadEvan

相当详细 谢谢啦

亓天

谢谢，写得很好

近悦远来

hanqbww

感谢楼主总结

2008

感谢楼主总结，虽然都了解。