大家似乎忘记了使用米诺后一个可怕的现象—复脱

bill · 发表于 2012-6-19 22:26:16

在使用启悦后，发现效果一般，挺坑爹的。
论坛也一直推崇非那+米诺外用效果最佳，于是最佳准备使用米诺。
但后来发现一个不得不提的问题，那就是复脱！
米诺的副作用大家都知道，心跳加剧，体毛增多等。
但与其另一个潜在副作用来说也是小巫见大巫了。

在这里，我想说的是，这里的复脱指的是在持续用药的情况下，依然严重掉发。而不是停药后。

很多人都说米诺不能停。
但让人害怕的是即便持续用药，一段时间以后产生抗药性，头发还是掉的厉害。
先前好不容易长出来的头发全都掉完，所有努力付诸东流。
甚至比没用药前更严重。

论坛是否有这样情况的发友？持续用药超过一年的

Maelk · 发表于 2012-6-19 22:57:47

不吐槽楼主没搞清什么是抗药性就来发帖.

也不吐槽楼主对不参与体循环的局部外用药的长期药效的认识.

只请楼主拿出复脱的理论, 甚至是稍微合理一些的统计数据也行.

夜光杯 · 发表于 2012-6-19 23:13:50

按楼主说的，，我怎么没信心啦

近悦远来 · 发表于 2012-6-20 00:07:02

没发现使用米诺后心跳加速，体毛增多的现象，至于长头发，还有待时间，才使用一个半月

Ken@失落 · 发表于 2012-6-20 05:51:30

真的假的

Ken@失落 · 发表于 2012-6-20 05:51:47

说的我都信心啦

头发凌乱 · 发表于 2012-6-20 05:52:44

还能不能用呢？

坚持会有效 · 发表于 2012-6-20 08:10:16

这个还没意识到

我信自己 · 发表于 2012-6-20 09:32:06

好吧，楼主，我和你的情况差不多。。我也是一直用，本来恢复的基本看不出来了，然后今年五月开始又掉的很多了，哎，很无奈啊，现在所剩无几了。。。

小孩子123 · 发表于 2012-6-20 10:54:53

我觉得止脱是关键

lzzsysa · 发表于 2012-6-20 12:46:43

有这种情况脱完后在长回去但比上次长的更多，只到你没有再长发的空间就好了

bill · 发表于 2012-6-20 12:52:07

Maelk 发表于 2012-6-19 22:57
不吐槽楼主没搞清什么是抗药性就来发帖.

也不吐槽楼主对不参与体循环的局部外用药的长期药效的认识.

有个复脱文章：
（这个文章说的貌似是停药后，但我担心即使不停药仍旧会掉）

停止使用Minoxidil生髮水之後的掉髮現象

這是一個嚴肅且重要的議題，沒有人會清楚告知此資訊，但卻是很多朋友實際上會遇到的情況。在閱讀過國外文章與接收到許多朋友的經驗分享後，向有掉髮問題的朋友再三叮嚀，不管新手或老鳥都要清楚知道的訊息。

皮膚科醫師建議口服1mgF inasteride(柔沛)與外用5% Minoxidil(Rogaine、Regaine)是目前用來治療男性雄性禿最普遍的方式。雖然Finasteride與Minoxidil之間的關聯尚未在人類中廣泛的實驗，但動物實驗證實這兩種療法的結合可能比單獨使用其中一種療法，能更有效地誘發頭髮再生。

有多少人在使用Minoxidil之前，就知道有朝一日停用後，可能會誘發休止期掉髮？也就是停止使用後的掉髮量增加現象。最可能的原因在於，在Minoxidil的影響下，原本生長期已經被延長的毛囊，會在停用Minoxidil之後，同時逐步進入休止期，這通常會產生明顯頭髮變細與嚴重的掉髮。

因此，有些朋友會想到，那我以口服藥或是其他外用產品來彌補停用Minoxidil的空缺是否可行？因為沒有資料顯示Finasreride或是其他產品有能力預防在Minoxidil治療中斷後的掉髮，我們的觀察指出這樣的效益並不存在。

美國的個案報告：1997年，一個24歲的男性因為AGA向皮膚科求診。他開始每天使用兩次外用5% Minoxidil, 1mL。1999年10月，因為Minoxidil只有造成中度的頭髮再生，我們給病人1 mg的Finasteride搭配使用。2001年5月，該男性對他生髮的明顯改善很滿意，他的太陽穴以及頭頂都有變長變粗的頭髮，卻因個人因素決定中斷Minoxidil的使用。但是，在2001年11月，他因為他的AGA很明顯地惡化而回到診所，抱怨在這這兩個月中有嚴重的掉髮，臨床檢驗觀察到有明顯的頭髮變細。

2002年2月的後續追蹤顯示，他的頭髮情況照片比在中斷minoxidil之前拍的還要惡化。2003年2月的後續追蹤中，情況已經維持在穩定的狀態。我們觀察到其他2位病人在中斷5%minoxidil治療後，即使繼續finasteride治療，還是有明顯惡化的嚴重掉髮。急性的休止期落髮大約在minoxidil停用後的三個月左右開始發生。

當然，藥廠有把停止使用後會失去效果的警語標示出來，但並非每個人都會詳細閱讀，即使知道，也無法預測自己是否在停用之後也會經歷掉髮現象，更不用說會預期到掉髮是如此快速與令人措手不及。

停用Minoxidil的個人因素眾多，常聽朋友們提到的是：過敏、就是不想使用藥物、效果不明顯、經濟考量、出國、入伍、想更換其他生髮產品….等。為什麼口服藥及其他產品不能避免停用Minoxidi後所產生的休止期落髮的原因，可能是因為這些藥物等在毛囊上產生的不同作用機制所造成的結果。Minoxidil是一種鉀離子通道開放劑，並且藉由其代謝物minoxidil sulfate活化的時候發揮它的作用。Minoxidil在毛囊中的確切作用機制至今未明，也還有所爭議，但是大致上是以刺激頭髮基質與/或真皮乳頭細胞的生長來產生作用。至於降低DHT產生的5-還原酶II型抑制劑，Finasteride或是其他相關產品。自然無法等同Minoxidil的作用方式。

醫界指出，Minoxidil與Finasteride對頭髮毛囊可能有協同增效作用。這對使用這兩種藥的結合，是很有希望的；但是大家也應該在使用這兩種藥時保持警覺，因為中斷其中一種治療方式，有可能導致雄性禿更加惡化的可能。

Minoxidil搭配Finasteride的前提下，到目前為止我們所得到的經驗分享與相關資訊，那些中斷Minoxidil治療但持許使用Finasteride的雄性禿個案，都有惡化的情況。然而，我們對於那些停止使用Finasteride但持續使用Minoxidil的病人中，並沒有長期性的發現。文獻資料與在藥廠所提供的說明書顯示，Finasteride的戒斷會緩慢及漸進式的掉髮，並在一年之內會回復到接受治療前的狀態。因此，使用Finasteride-Minoxidil結合治療的病人，停用Finasteride的會伴隨著緩慢而不嚴重的掉髮，但是要確定這個推論需要更進一步的觀察。

Minoxidil停止使用後的掉髮，在稱為休止期落髮的這個研究中，強調多年來一直在說的事情----任意停用Minoxidil，可能會付出慘痛的代價！因為急性掉落所失去的頭髮，會不成比例的超過那些你已經達到的生髮或掉落預防的成果。這與很多朋友的停用Minoxidil經驗，是不謀而合的。也許大家會說，停用Minoxidil會如此，換成其他的產品就好了?我聽說過很多人不用Minoxidil的理由就是擔心停用之後的快速掉髮，但其他的治療停止後，其實也會一樣隨著時間”漸漸地”失去成果(等於失去頭髮)。但通常沒有像停用Minoxidil那麼的快速與明顯。口服藥或是其他產品可能無法在停用Minoxidil後預防休止期掉髮。

又如果，真的因故要停用呢？如果你已經使用了minoxidil一陣子了，那要怎麼辦才好？建議可以先用2%或是2%學名藥(副廠藥，例如Kirkland)，並且一天使用一次而不是用兩次。在從一天一次，到三天兩次，到兩天一次…..『漸進式停用』是防止掉髮比較有成本效益的做法。不管怎麼樣，沒有心理準備下，還是別貿然停止使用Minoxidil！

誰都不希望自己辛苦獲得的頭髮，卻在短時間內再度離我們而去。不論原因是什麼，我們都該謹慎的去面對使用或是停用Minoxidil的利與弊，這種態度也應該適用在其他的生髮產品上。在國外的文章中也提到Pyridine-n-Oxides是可以考慮的非藥性替代成分。

bill · 发表于 2012-6-20 12:54:59

这是我在另一个论坛看的的一位发友的帖子。
截图：

Darkwowgamer · 发表于 2012-6-20 14:04:15

唉，我吃保法止7个月，用落健泡沫6个月，3个月起效果很好，大概上个月又开始掉……已经绝望了

我信自己 · 发表于 2012-6-20 18:08:48

你和我一样啊，我在论坛想看看有没有人和我一样，用药后一开始恢复得很好，然后又再掉的，也不知道是不是夏天天气太热的原因，因为是脂溢性的。。。

小雪雪 · 发表于 2012-6-20 18:22:32

我也担心了，有没有更权威的

Maelk · 发表于 2012-6-20 18:42:06

湾湾那边发表的停药之后的休止期性脱发我之前也看到过. 和你说的复脱不是一个概念.

后面那个哥们儿的情况, 我只能说经过选择的例子对于任何稍有价值的概括,很难成为有效的证据.

唯一能说明的是,就他本人个体水平而言的复脱是个什么意思.

用米诺的千千万, 情况恶劣出来发帖的毕竟是少数. 如果你抱着使用米诺会复脱的预设立场, 很容易出现证实偏见. 嗯,至少是采样的不准确.

而且后面那个例子的时间太短了. 没有展示出复脱后坚持用药的话, 会出现什么情况.

头发本来就不是一次就能长得完全健康的.

虽然这么集中的大量脱发我也觉得很诧异.

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