生发知识5：针灸生发

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针灸生发疗法

  选择肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴（风池与风府连线的中点）等为主穴。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，中等刺激，每日或隔日1次，留针20分钟，10次为1疗程。

  针灸疗法一般是针对大病后出现的严重脱发，在治疗过程中往往辅以中药治疗，疗程共十次,每次用上九支针，刺在头壳脱发部位，原理是透过针灸刺激头发毛囊，令经络疏通，增加新陈代谢。据针灸师说，若再加上一些含当归、首乌等的秘制中药内服，效果会更理想。

  主穴：防老(百会后1寸)、健脑(风池穴下0.5寸)。配穴：两鬓脱发者加头维，瘙痒者加大椎，油脂多者加上星穴。得气后留针20分钟，起针时施以雀啄，隔日1次。
  1、梅花针疗法
  取穴：阿是穴(头部脱发处)。
  方法：患者取俯伏坐位，脱发皮肤作常规消毒，用七星针均速、着力平衡垂直散刺脱发部位，每日1次，以皮肤充血，发红，微有血珠为度。
  2、体针疗法
  取穴：百会、风池、膈俞、足三里、三阴交。头晕加上星;失眠加内关、神门。
  方法：针刺补泻兼施。每日1次，10次为1个疗程。
  3、耳针疗法
  取穴：主穴取肺、肾、额、枕穴。配穴取颞、肝、内分泌、神门、耳尖、脾穴。
  方法：耳穴针刺法或耳穴压丸贴压治疗。耳穴针刺法具体为：耳郭进行常规消毒。取28~30号05寸或1寸毫针，将针尖对准所取耳穴上，顺时针方向捻转，快速刺入耳郭至软骨。

  皮肤针脱发局部叩刺是针灸治疗脱发主要方法之一：

  局部消毒后用梅花针或者七星针在脱发区域边缘，螺旋状向脱发区域中心均匀叩刺。皮肤针的叩刺程度以微微渗血为度，如果脱发区域皮肤光滑，可加重叩刺力量，以局部出现均匀血珠为度。

  灸法也是治疗本病常用的方法之一，可单用，或配合皮肤针叩刺，在皮肤针叩刺结束后应用：
  用艾条实施温和灸，灸至患部皮肤呈微红。针灸治疗斑脱发的方法。也可以使用小艾炷直接灸法，有研究表明，初期小的斑脱发部位中心用米粒大的艾炷施灸，一般2-3周后在灸痕处即可见毛发生长，如果秃发时间较长，面积直径有2-3cm的患者，可在脱发部正中和边缘之上3-4点施灸。直径5cm以上或者多个大的脱发融合成片者，则要总体治疗。

  以上便是我国伟大的针灸技术如何治疗脱发的方法，感兴趣的发友可以找中医尝试一下。

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针灸治疗斑秃

现代以针灸法治疗斑秃的临床文章，最早见于1958年，采用脱发的局部间隔针刺的方法，效果较佳。自60年代起，开始运用皮肤针方法来治疗斑秃，并沿用至今。为提高治疗效果，还从普通的皮肤针改为电梅花针，另外尚加用中药或其他穴位刺激法，如艾灸之类。除此之外，还应用穴位刺血、穴位注射以及激光针等法。采取辨证论治，施以补泻手法。另有国外学者在秃发区边缘及周围针刺，也均有一定效果。近来有些学者提出如能加以心理暗示，则更有助于疗效的提高。通过近30年来上千例的观察，针灸治疗斑秃的效果基本肯定，其有效率较高。

近年来，关于针灸治疗斑秃的机理研究颇受到重视。通过甲皱微循环观察，绝大部分斑秃患者存在不同程度的微循环障碍，提示微循环功能障碍造成局部毛囊缺血以致脱发。而实验研究证实，电梅花针等针灸治疗斑秃之法，可使得毛囊周围小血管数目增加，促进微循环，使毛球细胞分裂活动增加，达到治疗目的。

针灸治疗斑秃的方法——皮肤针
(一)取穴
主穴：阿是穴、阳性反应点、风池、百会。
配穴：太渊、内关、颈部、骶部、腰部。
阿是穴位置：即脱发区(下同)。
阳性反应点位置：多位于脊椎两侧，或为触之有条索状、结节状、疱状软性物等阳性反应物，或为压之有酸麻胀之阳性反应。
(二)治法
每次阿是穴与风池穴必取。配穴多取颈腰骶部。以阳性反应点为叩刺重点。针具可用普通皮肤针，亦可用电梅花针。如为单头电梅花针，叩刺前，给病人手握铜棒，双头电梅花针则均由术者掌握。启动开关，电流强度以病人能耐受为度，频率70～90次/分。叩刺方法电梅花针和普通皮肤针相同。首先密刺脱发区，落针均匀，从脱发区边缘开始呈螺旋状向中心绕刺，然后再从不脱发区向脱发区中心绕刺。接着叩刺风池穴或百会穴，在穴位表面0.5～1厘米直径内密刺。依据头皮情况选择刺激量，头皮无明显变化者采用中等刺激量叩剌，使局部充血潮红;头皮轻度发红肿胀者，施以轻叩法;头皮苍白者则宜重叩至少量渗血。刺激次数可逐步自初期的20次左右渐增至40～50次左右。其他穴位叩刺同风池穴。背部叩刺方法为：由后颈部直至尾骶部叩打脊椎两侧和脊柱正中，反复叩打数遍。各椎体间横刺3下。全部叩打完毕后，为增强疗效可在脱发区用老姜片揉擦或涂以复方斑蝥酊。涂后局部有微痛灼热感。皮肤针治疗每日或隔日1次，15次为一疗程，疗程间隔为5～7天。
复方斑蝥酊制备：全斑蝥20只、红尖辣椒20～30克、鲜姜30克、水合氯醛50克、樟脑粉10克、甘油50毫升、升汞1毫升、奎宁粉2克，置于1000毫升75%酒精中。
(三)疗效评价
疗效判别标准：痊愈：头发全部长出，头皮厚度恢复正常(5～7毫米)，头皮温度亦恢复正常(30～434℃);显效：脱发区80%长出新发，脱发停止，头皮厚度及温度恢复正常;有效：50%脱发区长出新发，脱发减轻或停止，头皮厚度及温度基本正常;无效：针刺前后改善不明显。
共治疗1089例，有效率在87.7%～100%之间。其中，电梅花针治疗821例，痊愈742例(90.3%)，显效4例(0.5%)，有效52例(6.4%)，无效23例(2.8%)，总有效率97.2%。单纯皮肤针治疗139例，痊愈26例(18.7%)，显效74例(53.2%)，有效35例(25.2%)，无效4例(2.9%)。皮肤针加涂药为129例，痊愈65例(50.5%)，显效23例(17.8%)，有效26例(20.1%)，无效15例(11.6%)，有效率为88.4%。后者有效率虽不高，但愈显率明显高于单纯皮肤针。

针灸治疗斑秃——体针
(一)取穴
主穴：百会、头维、阿是穴、生发穴、防老、健脑。
配穴：翳明、上星、太阳、风池、外关、天井。
生发穴位置：风池、风府连线中点。
防老穴位置：百会后1寸。
健脑穴位置：风池下5分。
(二)治法
每次选2～3个主穴(阿是穴必选)，疗效不显时，酌加配穴。阿是穴即脱发区，平刺，可透向脱发区中心，防老穴针尖斜向前方，针柄头部与患者头皮平行，沿皮进针1分，针感较大;健脑穴针尖斜向下方，进针2分，此穴在头皮里外处，要恰到好处，过深过浅均影响疗效。风池穴，针尖斜向下方刺入1.0～1.5寸，以得气为度，余穴进针得气后留针。留针时间均为15～20分钟。每日针1次，10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法治疗斑秃(包括少量其他脱发)共1345例，痊愈913例(67.8%)，显效236例(17.6%)，有效127例(9.5%)，无效69例(5.1%)，总有效率为94.9%。一般治疗二～三个疗程左右。

针灸治疗斑秃——穴位注射
(一)取穴
主穴：阿是穴、曲池、足三里。
配穴：头维、百会、风池、脾俞。
(二)治法
维生素B12，三磷酸腺苷。主穴每次用1穴(双侧)，阿是穴即脱发区，多发性斑秃者，每次选2～3个。效不显时加配穴1～2对。主穴用4号针头刺入(阿是穴自脱发区边缘向中心平刺)，待病人有胀感，即注入维生素B12注射液(100微克/1毫升)0.5毫升。配穴用5号齿科针头，快速刺入，至有得气感后，注入三磷酸腺苷5～10毫克(每穴)。每日或隔日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～5天。
(三)疗效评价
共治98例，2例为个案，均愈。余96例，痊愈68例，有效20例，无效8例，总有效率为91.7%。

针灸治疗斑秃——穴位埋线
(一)取穴
主穴：阿是穴。
(二)治法
充分暴露斑秃区，在局麻下以三棱缝合针引0～1号肠线作“十”字埋藏，面积大者作双“十”字埋藏。注意必须埋到斑秃区边缘，线头植入皮下勿外露，用纱布及止血纤维包扎，一般仅治疗一次。
(三)疗效评价
以上法共治疗60例患者，痊愈54例，有效4例，无效2例，总有效率为96.7%。

针灸治疗斑秃——穴位激光照射
(一)取穴
主穴：阿是穴。
(二)治法
以氦-氖激光治疗仪照射，波长6328A埃，输出功率8毫伏，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，距离10厘米。每块斑秃照射10分钟，如为多发性斑秃，每块可照射5分钟。斑秃面积超过4×4厘米，则分区照射。每日1次，6次后停照1次，30次为一疗程。
(三)疗效评价
共治90例，痊愈64例(71.1%)，有效20例(22.2%)，无效6例(6.7%)，总有效率为93.3%，其中无效者均为多发性斑秃。

针灸治疗斑秃——刺血
(一)取穴
主穴：委中。
(二)治法
令患者俯卧，腘窝作常规消毒，于委中穴上约4厘米处缚止血带或用指压迫，使委中穴或附近浅表小静脉怒张，然后用7号注射针头消毒后，垂直于皮肤进针，至皮下即横刺入血管，深约2～3毫米，快速出针，出血量为8～10滴，每隔4～6天1次。两腿可同时刺血，亦可交替进行。
(三)疗效评价
这类针灸治疗斑秃的方法，共治63例各种脱发者，其中斑秃、普秃及全脱者，治愈率为75.7%，总有效率达94%，脂溢性脱发治愈率为38.5%，总有效率为88.4%，病程超过一年的脱发患者，疗效较低。

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以上是头部穴位汇总。

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